様式第1号(第2条関係)
臨時的任用承認請求(報告)書
第　　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　町長　　　　殿
任命権者　　　　　　　　　　　　
　次のとおり臨時的任用をいたしたいから承認願います。
臨時的任用を必要とする具体的理由及び勤務課所	任用期間	従事させようとする職の名称その職務内容	氏名及び年齢	
経歴の概要	賃金日額	
　	年　月　日から
年　月　日まで	　	　	　	　	
　	年　月　日から
年　月　日まで	　	　	　	　	
　	年　月　日から
年　月　日まで	　	　	　	　	
　	年　月　日から
年　月　日まで