様式第24号(第78条関係)
　　　　　支払通知書
　(表)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(裏)
郵便はがき　　　	　	　(注意事項)
1　印鑑は、請求書に押印したものと同じ印を御持参ください。
2　印紙税法の規定により印紙税を納めることになつている場合は、その収入印紙が必要です。
3　代理人に受領させようとするときは、下記の委任状欄に相当事項を記入し、記名押印してください。
4　この通知書を亡失したときは、直ちにその旨を会計管理者に届出てください。
5　支払期日の指定日に来庁できないときは、御連絡ください。	
　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	―	　	　	　	　			
								　			
		　			
　(住所)　　　　　　　　　　　　　　
　(氏名)
　　　 　　　　　　　　　　　　　殿
支払通知書
　下記のとおり支払いをしますから、この通知書及び印鑑御持参の上おいでください。
　なお、裏面注意事項をよくお読みください。			
年度　　　　会計	No.		委任状
　表面の金額を受取ることを　　　　　に委任しました。	
金額	円	ただし			
支払場所	会計課	支払年月日	年　月　日			
					年　　月　　日
(氏名)　　　　　　印	収入印紙	　	
　　　年　　月　　日発行
松前町会計管理者