様式第1号(第2条関係)

設立認証申請書
年　　月　　日　　

　松前町長　　　　　　　様

住所又は居所　　　　　　　　　　
申請者　氏名　　　　　　　　　　印　　
電話番号　　　　　　　　　　　　	
設立しようとする特定非営利活動法人の名称	　	
代表者の氏名	　	
主たる事務所の所在地	　	
その他の事務所の所在地	　	
定款に記載された目的	　	
注1　「主たる事務所の所在地」の欄及び「その他の事務所の所在地」の欄は、字名及び番地まで記載すること。
　2　特定非営利活動促進法(平成10年法律第7号)第10条第1項各号に掲げる書類を添付すること。この場合において、これらの書類のうち、同項第1号、第2号イ、第5号、第7号及び第8号に掲げる書類には、それぞれその副本2通を添えること。