様式第3号の2(第6条関係)
一般廃棄物処分業許可申請書
年　　月　　日　　
　松前町長　　　　　　　　　　様

住所　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　

　松前町廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則第6条第1項第2号の規定により、一般廃棄物処分業の許可を受けたいので、関係書類を添えて申請します。
事業所の所在地等
(所在地、名称、代表者及び電話番号)	　	
事業の範囲
(廃棄物の種類、処分の方法及び処分先)	　	
事業の用に供する全ての施設
(施設ごとに種類、設置場所、設置年月日及び処理能力)	　	
主たる事務所以外の事務所、事業場の名称、所在地及び電話番号	　	
　事業の用に供する施設の処理方式、構造及び設備の概要