様式第5号(第8条関係)

第　　　　　号　　

年　　月　　日　　

一般廃棄物処理業許可証

松前町長　　　　　　　　　　印　

　次のとおり一般廃棄物処理業を許可する。

処理業者	住所	
	氏名	
	代表者氏名	
許可期間	　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで	
収集区域	　	
廃棄物の種類	汲み取りし尿　　　　　　ごみ	
許可条件	別紙のとおり